Лечение Рака Поджелудочной Железы

Май 9, 2011

Поджелудочная железа выполняет важную роль в поддержании жизнедеятельности человека на должном уровне, вырабатывая протеолитические ферменты, инсулин и ряд других необходимых для организма веществ. Злокачественные опухоли поджелудочной железы встречаются в основном после 50 лет и чаще у мужчин. В 75% случаев поражается головка поджелудочной железы, значительно реже – тело и хвост. По морфологической структуре в 95% случаев – это аденокарцинома.

Агрессивность течения заболевания, трудность ранней диагностики и высокая смертность от рака поджелудочной железы в развитых странах заставляют ученых всего мира искать новые эффективные способы борьбы с этим недугом.

Основные факторы риска:

  • пожилой возраст (60-80 лет);
  • наследственная предрасположенность;
  • табакокурение;
  • обильное питание преимущественно мясными, жирными продуктами (особенно жареная на огне говядина и свинина);
  • ежедневное употребление большого количества кофе и напитков, содержащих кофеин;
  • профессиональные вредности (длительный контакт с асбестом);
  • алкогольная зависимость (способствующая развитию хронического алкогольного панкреатита);
  • доброкачественные новообразования поджелудочной железы, хронический панкреатит;
  • хронический холецистит, желчнокаменная болезнь;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • состояние после оперативных вмешательств на желудке, желчном пузыре.

 

На ранних стадиях рак поджелудочной железы протекает бессимптомно, а жалобы появляются в запущенных случаях, когда имеются отдаленные метастазы.

Основные клинические признаки:

  • боли в животе и спине преимущественно опоясывающего характера, усиливающиеся в ночное время;
  • пожелтение кожи и белков глаз, темно-желтый цвет мочи, светлый стул, зуд кожи (при раке головки поджелудочной железы);
  • повышенное газообразование после приема пищи;
  • тошнота, рвота;
  • жидкий стул;
  • общая слабость, усталость, снижение аппетита;
  • похудание;
  • признаки механической кишечной непроходимости при прорастании или давлении опухоли на один из отделов кишечника;
  • асцит (скопление жидкости в животе) и спленомегалия (увеличение селезенки) при метастазировании рака поджелудочной железы в органы брюшной полости.

 

Диагностика:

  • анализ жалоб, данных клинического осмотра;
  • лабораторные исследования (проведение анализов крови на онкомаркеры, биохимического, а также исследования мочи и кала на желчные пигменты);
  • ультразвуковое исследование поджелудочной железы (в том числе с использованием эндоскопического и внутрипротокового доступа со стороны двенадцатиперстной кишки);
  • рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки;
  • эндоскопическая гастродуоденоскопия;
  • проведение ретроградной панкреатохолангиографии;
  • лапароскопия;
  • пункционная биопсия с последующим цитологическим и гистологическим исследованием материала;
  • ангиография (изучая сосудистый рисунок поджелудочной железы, можно получить дополнительные сведения о характере патологического процесса в ней);
  • КТ, МРТ, ПЭТ.

 

Лечение злокачественных новообразований поджелудочной железы

Раннее выявление и своевременное лечение рака поджелудочной железы – чрезвычайно трудная задача, учитывая бессимптомное течение и раннее метастазирование в брюшину, печень, легкие, кости и другие органы.

Основной метод лечения – оперативное вмешательство. Если выявлен рак тела и хвоста поджелудочной железы – производится ее резекция в пределах здоровых тканей, а также удаление селезенки. Если злокачественное новообразование расположено в головке, выполняется довольно сложная операция с удалением части поджелудочной железы, 12-перстной кишки и желудка с восстановлением непрерывности пищеварительной трубки.

На поздних стадиях при прорастании опухоли в соседние органы, наличии отдаленных метастазов радикальная операция невозможна. В этом случае может выполняться паллиативное оперативное вмешательство, временно восстанавливающее отток желчи в 12-перстную кишку.

Использование химиотерапии и лучевой терапии используется для уменьшения размеров опухоли, купирования болевого синдрома, продления жизни больного.

Высокая агрессивность опухолей поджелудочной железы и ограниченные возможности для эффективного лечения в запущенных стадиях делают очень важной разработку мер профилактики этого заболевания.

Сведение к минимуму всех факторов риска, отказ от вредных привычек, прием витамина D, регулярные профилактические осмотры – простые меры, помогающие избежать развития рака поджелудочной железы.

 

Обращение на Лечение



captcha