Злокачественные опухоли предстательной железы – самые частые новообразования, встречающиеся у мужчин. Каждый десятый представитель сильного пола заболевает в течение жизни раком предстательной железы, а три процента – погибает от этого недуга.
Возникает заболевание преимущественно у мужчин старше 50-60 лет.
Факторы риска:
- генетическая предрасположенность;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- длительное воздействие канцерогенных факторов;
- ожирение, прием высококалорийной пищи, насыщенной животными жирами и белками;
- недостаток витамина E и таких микроэлементов, как селен и цинк.
Основные симптомы рака предстательной железы:
- затруднения при мочеиспускании (частые позывы, особенно по ночам, ослабление струи, болезненность);
- периодически возникающая острая задержка мочи;
- нарушение половой функции (боли при эрекции и семяизвержении, импотенция);
- примесь крови, спермы в моче;
- тянущие боли в промежности, поясничной области;
- в запущенных случаях – отечность нижних конечностей, мошонки, полового члена, а также общая слабость, жажда, сухость во рту, повышение температуры, кахексия.
Диагностика Рака Предстательной Железы:
- анализ жалоб, данных клинического осмотра с пальцевым исследованием предстательной железы через прямую кишку;
- анализы крови, в том числе на маркер PSA;
- ультразвуковое исследование предстательной железы (в том числе трансректальное);
- цитологическое исследование материала, полученного при биопсии простаты;
- КТ, МРТ, ПЭТ, радиоизотопное исследование скелета для уточнения диагноза, определения метастазов.
Лечение рака предстательной железы:
- на начальных стадиях – хирургическое вмешательство (выполнение надлобковой тотальной резекции предстательной железы или эндоскопического трансуретрального удаления простаты);
- брахитерапия – проведение местного лучевого лечения за счет введения радиоактивных веществ непосредственно в опухолевую ткань (инъекция радиоактивного йода или палладия в предстательную железу под контролем трансректальной сонографии);
- в запущенных случаях (а это почти 90% больных) – внешнее облучение, гормонотерапия эстрогенами и химиотерапевтическое лечение.
Выбор конкретного метода лечения зависит от возраста больных, их общего состояния и, конечно, стадии заболевания. Своевременно проведенная радикальная хирургическая операция может обеспечить 10-15 лет полноценной жизни. При наличии противопоказаний к оперативному вмешательству методом выбора при лечении больных злокачественными новообразованиями простаты в Израиле чаще всего становится брахитерапия. С помощью этого эффективного и щадящего способа можно воздействовать непосредственно на сами раковые клетки, не облучая соседние здоровые ткани простаты. Процент проживших 10 лет и более после брахитерапии при правильном применении очень высок. Ее эффективность сравнима с результатами, получаемыми после радикальной простатэктомии. Побочные явления брахитерапии встречаются редко, в отличие от оперативного лечения, осложняющегося в последующем импотенцией (в 40-60% случаев) и недержанием мочи (в 10-15%). Кроме того брахитерапия позволяет уже через неделю вернуться к обычной трудовой деятельности.
Использование различных методов лечения позволяет достичь 5-летней выживаемости при I-II стадии у 85%, III стадии – у 50%, IV стадии – у 20% пациентов.
