Злокачественные опухоли гортани и трахеи относятся к редким опухолям.
Факторы риска, способствующие развитию рака гортани и трахеи:
• Табак. Курение сигарет, сигар и трубок, а также жевание табака, никотиновых жвачек, является самой главной причиной вызывающей рак ротовой полости. Американские сенаторы стремятся сделать предупреждения на сигаретных пачках более убедительными, так на пачках будут печататься предупреждения о вреде сигарет в виде фотографий пораженных раком легких и других эффектов сигарет. Согласно требованиям надзорных организаций, на пачках будут печататься картинки размером, как минимум, 50% от пачки. Графические цветные картинки будут изображать гангрену, рак гортани, языка и губ. Графические предупреждения уже апробированы в Бразилии и Канаде и, по результатам исследований, такие маркеры действительно работают.
• Алкоголь. Злоупотребление алкоголем также способствует возникновению рака.
• Семейная и персональная история. Люди, имеющие в анамнезе рак головы и шеи, могут развить рак в будущем. Эту причину также усугубляет курение.
• Вирус папилломы человека. За последние десятилетия в США значительно увеличилось количество онкологических заболеваний полости рта, связанных с вирусом папилломы человека. Исследователи связывают эту тенденцию с модой на оральный секс. Известно, что злокачественные новообразования слизистой рта, гортани и языка могут быть вызваны вирусом папилломы человека. Вирус папилломы человека является ведущей причиной и другого, гораздо чаще встречающегося онкологического заболевания, такого как рак шейки матки. В обоих случаях заражение происходит половым путем при контакте с гениталиями зараженного человека. Ученые использовали данные нескольких эпидемиологических исследований, охвативших 45,7 тысяч случаев онкологических заболеваний ротовой полости, зарегистрированных в США в период с 1973 по 2004 год. Оценив динамику роста числа опухолей, ученые пришли к выводу, что количество связанных с заболеваниями вируса папилломы человека неуклонно росло, а средний возраст пациентов снижался. За весь охваченный период число ежегодно выявляемых злокачественных новообразований этого типа, увеличилось почти на 25%, и в среднем 0,8% в год. По мнению авторов исследования, эта тенденция напрямую связана с последствиями сексуальной революции, потому что оральный секс перестал быть табу, увеличилось и число половых партнеров среднестатистического американца.
• Хроническое воспаление дёсен. Американские врачи доказали, что инфекции полости рта ведут к опухолям челюстно-лицевой области. Очень важно поддерживать тщательную гигиену полости рта, иначе существует риск не только лишиться зубов, но и получить диагноз рака.
• Гигиена. При несоблюдении гигиены, также проявляется наклонность к развитию рака.
• Жевание листьев бетеля способствует развитию рака ротовой полости, глотки.
• Привычки питания. При употреблении слишком горячей или грубой пищи, недостаточном употреблении витаминов, в частности А, злоупотребление консервированной и солёной пищей также может способствовать развитию рака.
• Радиация и радиотерапия способствуют в будущем развитию рака слюнных желёз, ротовой полости, глотки.
• Вдыхание деревянной и никелевой пыли может вызвать рак носа и синусов, гортани, трахеи.
• Вирусные заболевания, такие как Эпштейн Бар вирус иногда является причиной рака носоглотки.
• Асбестоз также может быть причиной рака носоглотки, синусов, гортани, трахеи.
Рак гортани составляет 2-3% от всех злокачественных заболеваний, встречаясь наиболее чаще среди всех раков ЛОР органов, при этом, в основном, поражает мужчин в возрасте после 65 лет. Рак гортани в 90-93% случаев проявляется плоскоклеточным раком.
Клиническая картина рака гортани проявляется следующими симптомами
• Постоянная боль в горле.
• Затруднение при глотании, сопровождающееся болью.
• Боль в ухе.
• Постоянный кашель.
• Затруднение дыхания, одышка.
• Осиплость голоса.
• Кашель.
• Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.
• Слабость.
• Усталость.
• Снижение массы тела.
Рак трахеи, по статистическим данным распространён менее, чем рак гортани и составляет до 0.2% от всех онкологических заболеваний. Различают большое количество раковых заболеваний трахеи, но наиболее часто встречаются аденокистозный рак и плоскоклеточный рак. Рак трахеи может быть как первичным, так и вторичным, возникающим вследствие прорастания раковых опухолей близлежащих органов, таких как гортань, лёгкое, бронхи, щитовидная железа, пищевод и др. Клиническая картина рака трахеи зависит от стадии заболевания, места расположения опухоли и проявляется следующими симптомами: *Затруднение дыхания, одышка, дыхание со свистом. *Симптомы астмы. *Кашель. * Мокрота с кровью. * Боль при глотании. *Затруднения глотания. *Изменение тембра голоса. *Сдавление шеи. *Тяжесть в груди. * Слабость. * Усталость. * Температура. *Снижение аппетита. *Потеря массы тела.
Диагноз и лечение рака гортани и трахеи
Диагноз рака гортани и трахеи устанавливается на основании жалоб больного, клинической картины заболевания, осмотра специалистов, КТ, МРТ, биопсии с гистологическим исследованием, ПЭТ-КТ и др.
Лечение рака гортани и трахеи зависит от стадии заболевания, вида и распространения опухоли. Используются хирургические методы, радиотерапия, химиотерапия, паллиативное лечение и др.
Прогноз заболевания зависит от стадии, распространения, расположения и размеров опухоли. Поэтому, обследование специалистами при начальных жалобах, а так же профилактические осмотры, способствуют установлению диагноза на ранних стадиях заболевания, а, следовательно, и улучшают последующий прогноз.
