Опухоли желчных путей

Май 22, 2010

Рак желчных путей распространён не так уж и редко, и встречается порой чаще, чем другие раки желудочно-кишечного тракта. Эти раки характерны для пенсионного возраста, т.е. после 50- 60-70 лет.

В зависимости от места расположения, различают следующие виды рака желчных путей:

- Рак внутрипечёночных желчных путей.

- Рак внепечёночных желчных путей.

Отсюда зависит и тактика лечения, так например, рак внутрипечёночных желчных путей лечится как первичный рак печени. По гистологическому строению, рак желчных путей подразделяется:

- Аденокарцинома.

- Холангиокарцинома.

Причины, способствующие развитию рака желчных путей

• Заболевания кишечника, такие как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.

• Врождённые деформации желчных путей, такие как цисты и др.

• Инфекционные и паразитарные заболевания наиболее распространённые в Африке и Азии, поражающие желчные пути.

Клиническая картина рака желчных путей включает в себя следующие симптомы:

• Желтуха, которая может быть стойкой, проявляется желтушностью кожных покровов и белков глаз, сопровождающаяся тёмной мочой и светлым стулом.

• Боли в животе, чаще всего в ночное время, как правило, в правом подреберье с распространением на спину.

• Дискомфорт в животе.

• Отсутствие аппетита.

• Слабость.

• Снижение веса.

• Температура вплоть до лихорадки с симптомами гриппа.

Рак желчного пузыря проявляется чаще у женщин. Опухоль постепенно поражает весь пузырь, распространяется на печень, пузырный и общий желчный проток, прилежащие органы, такие как желудок, двенадцатиперстная кишка, толстая кишка. Метастазы рака желчного пузыря обнаруживаются в печени, регионарных лимфатических узлах, брюшине, яичниках, плевре.

Рак желчных протоков в 50% случаев поражает общий желчный проток. Растет опухоль по протяжению протоков, вовлекает печеночную вену и печёночную артерию, портальную вену, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку. Метастазы образуются в регионарных лимфатических узлах и печени.

Диагноз и лечение рака желчных путей

Диагноз рака желчных путей устанавливается на основании данных анамнеза, жалоб, результатах обследования, таких как УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопическое исследование желчных путей, чрескожная холангиография, ангиография, эндоскопическое ультразвуковое исследование, биопсия с гистологическим исследованием, лапаротомия.

Лечение рака желчных путей назначается с учётом стадии заболевания, распространения опухоли и других факторов. В лечении применяются различные современные хирургические методы, а также радиотерапия, химиотерапия, фотодинамический метод. При необходимости проводятся паллиативные операции.

Обращение на Лечение



captcha