Диагностика и лечение рака печени

Май 22, 2010

По степени распространенности рак печени находится на 5 месте в списке всех заболеваний онкологического типа. Согласно статистическим данным, в мире ежегодно более 1 млн человек умирают от данного заболевания. Каждый год регистрируется 200 новых случаев рака печени, не включая метастатических опухолей. Новообразования этого типа встречаются в странах Азии и Африки в 4 раза чаще, чем в Европе, поражая в основном людей относительно молодого возраста и даже детей. В развитых странах первичный рак печени поражает в основном лиц среднего и пожилого возраста.

Виды рака печени

Указанная патология подразделяется на два вида.

  • Первичный, или гепатома, или гепатоцеллюлярный рак, образующийся из клеток печеночных структур. Он мало распространен в западных странах, но часто регистрируется в странах Африки и некоторых районах Азии. Существует две разновидности первичного рака печени. Гепатомами называют опухоли, которые появились из собственных клеток указанного органа. При этом метастазы могут быть обнаружены в головном мозге и костях. Новообразования, появившиеся в желчных протоках, встречаются реже и носят название холангиокарциномы.
  • Вторичный, или метастатический рак, причиной которого являются метастазы из других опухолей. Новообразования метастатического характера диагностируются в 20 раз чаще, чем первичные. Печень является одним из органов, куда чаще всего распространяется заболевание из других участков организма, поэтому большинство опухолей, обнаруживаемых в ней, не первичны, а вторичны. Проникновение в печень раковых клеток может происходить при различных раковых заболеваниях, и печеночные метастазы встречаются довольно часто.

Факторы риска, способствующие развитию рака печени

  • Гепатит В. Носители данного типа вируса в 200 раз больше подвержены риску возникновения онкологических заболеваний печени.
  • Гепатит С. Данный вирус отличается способностью к циррозному перерождению печени, что, в свою очередь, может способствовать увеличению риска возникновения онкологических заболеваний в будущем.
  • Алкоголизм. Согласно наблюдениям врачей, большинство их пациентов, имеющих в анамнезе гепатомы, уже болеют циррозом. Он характеризуется узловой регенерацией гепатоцитов, которая была вызвана многолетним злоупотреблением спиртосодержащими напитками. Американские специалисты сделали вывод о том, что натуральный кофе способен снизить риски возникновения болезней печени у тех, кто постоянно употребляет алкоголь. Было проведено исследование, во время которого людям предлагали ежедневно пить кофе в комфортном для них количестве. В результате выяснилось, что у тех, кто употреблял хотя бы одну чашку указанного напитка в день, риск возникновения цирроза падал на 20 %. Две-три чашки снижали риск на 40 %. А люди, которые употребляли более 4 чашек этого бодрящего напитка в день, не имели в анамнезе цирроза печени в 80-100 % случаев. Ученые также исследовали употребление чая на течение данной патологии. Результаты исследования показали, что этот напиток не так эффективно действует на организм, как кофе. Изначально полагалось, что активным веществом выступает кофеин, однако данная гипотеза не подтвердилась. При этом американские специалисты настаивают на том, что результаты проведенного эксперимента не должны являться для алкоголиков рекомендацией, т. к. спиртные напитки оказывают негативное воздействие не только на печень, но и на другие важные органы и системы.
  • Цирроз печени. Данное заболевание возникает как следствие перенесенных ранее гепатитов С и В, а также хронического алкоголизма.
  • Сахарный диабет. Голландские исследователи выяснили, что наличие данного заболевания способно увеличить риск возникновения онкологических патологий печени у людей, в анамнезе которых имеется цирроз печени и вирусный гепатит С. Ученые проанализировали данные более чем у 540 пациентов с указанными патологиями. При этом у 85 человек из этой группы определился сахарный диабет. А вероятность его развития увеличивалась в прямой зависимости от тяжести цирроза. Наблюдение за этими пациентами велось 4 года, после чего у 11 участников эксперимента с диабетом и у 27 человек без него был диагностирован рак печени. А уже через 5 лет частота возникновения данного онкологического заболевания в первой группе стала равной 11,4 %, а во второй – 5 %. Также голландскими учеными была выявлена зависимость между возрастом мужчин и риском возникновения злокачественных новообразований печени – чем старше пациент, тем чаще проявлялась онкология данного органа.
  • Гемохроматоз. В ряде случаев данная патология может стать причиной развития рака печени. Гемохроматоз представляет собой большое количество отложений железа, которые с возрастом возникли по всему организму, в том числе и в указанном органе.
  • Контакт с канцерогенными веществами. Воздействие канцерогенов на печень обуславливается частыми контактами человека с продуктами химической промышленности – хлорированными углеводородными растворителями, полихлорированными дифенилами, органическими хлорсодержащими пестицидами; а также с различными органическими соединениями, например, афалотоксином. К примеру, в Африке и Азии первичные онкологические болезни печени очень широко распространены и могут проявляться у людей, возраст которых не приблизился и к 40 годам. Они обычно вызваны именно афалотоксином – продуктом обмена веществ грибов, который чаще всего обнаруживается в зерновых культурах и пиве, употребляемых в указанных регионах.
  • Привычки питания. Ученые рекомендуют пересмотреть свои ежедневные правила приема пищи. К примеру, сократить употребление зеленого чая. Несмотря на то, что он содержит большое количество антиоксидантов, в нем также встречается много полифенолов. Они способны вызвать необратимые изменения печени. Поэтому количество чая данного вида лучше сократить до 2 чашек в день.
  • Паразитарные заболевания. К примеру, печеночная двуустка является причиной развития онкологических заболеваний желчных протоков.
  • Курение. Табак оказывает негативное воздействие не только на легкие, но и на другие жизненно важные органы, к которым относится и печень.
  • Лекарственные препараты. Медикаменты, содержащие большое количество анаболических стероидов и эстрогенов, могут стать причиной возникновения аденомы печени. Аналогично, препараты, обладающие повышенной гепатотоксичностью, оказывают негативное влияние и на здоровье печени. К таким лекарствам относится, в частности, известный всем парацетамол. Американские ученые проводили эксперимент, в котором участвовали 145 здоровых добровольцев. На протяжении нескольких лет выяснялась острая печёночная недостаточность от данного медикамента, и она была доказана. Именно поэтому важно не увеличивать дозировку и применять любые лекарственные препараты только по назначению врача.

Клиническая картина рака печени

В 80 % случаев рак печени может протекать бессимптомно, проявляясь лишь на последних стадиях. И при первичном, и при вторичном типе онкологии данного органа диагностируются обычно одинаковые симптомы, характерные для многих других видов заболеваний, поэтому клиническая диагностика рака печени в Израиле может выявить следующие проявления:

  • боль в животе является наиболее частым симптомом. Боль может носить ноющий характер;
  • дискомфорт, вздутие живота. В клинике рака печени данный симптом проявляется первым. При этом ощущается дискомфорт в правом подреберье;
  • снижение массы тела;
  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • температура. Порой рак печени проявляется высокой температурой, которая сопровождается ознобом и другими гриппоподобными симптомами;
  • желтуха. В случае если новообразование перекрывает желчный проток, желчь не может выйти из печени в кишечник. Вместо этого она начинает накапливаться в крови, что провоцирует возникновение желтухи. При этом белки глаз и кожа приобретают грязно-желтый оттенок, часто проявляется кожный зуд. Моча обычно темнеет, а кал становится серым;
  • асцит. В брюшной полости может накапливаться жидкость. Со стороны это выглядит как обычное вздутие живота.

Диагностика и лечение рака печени в Израиле

Диагноз рака печени устанавливается на основании жалоб больного, анамнеза, клинической картины заболевания, осмотра, а также результатов обследования, таких как анализы крови (в том числе и на онкомаркеры), УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, биопсия, аспирация с гистологическим исследованием.

Бельгийские ученые предложили новый метод диагностики рака печени. Простой анализ крови позволяет определить его на ранних стадиях, что, в свою очередь, может заставить врачей начать своевременную терапию и спасти тем самым жизнь пациенту. Также сегодня диагностика онкологических заболеваний печени проводится путем биопсии, радиографии и томографии. Однако данные методики не обладают достаточной чувствительностью и могут не выявить наличие болезни.

Лечение рака печени зависит от вида опухоли, стадии заболевания и распространения процесса. Используется оперативное лечение, химиотерапия, в том числе и с помощью инфузий через печеночную артерию, радиотерапия и т. д. Стоит заметить, что операции при раке печени могут проводиться только при необходимости.

Разработкой новых методов и лекарств против рака печени занимаются многие специалисты. Так, корейские ученые создали вещество TSANC, которое может стать эффективным лекарством от рака. Стоимость этого медикамента будет находиться на доступном для широких масс уровне. Препарат способен блокировать активность протеина типа TM4SF5, который считается одной из главных причин возникновения онкологических болезней печени. Корейцы также запатентовали это изобретение. По мнению специалистов, данное лекарственное средство имеет очень узкий перечень противопоказаний по сравнению с теми препаратами, которые используются сейчас. TSANC способен подавить рост и распространение онкологических клеток как в пораженном органе, так и в лимфатической системе. Медики надеются на то, что данный препарат будет в скором времени запущен в серийное производство.

Прогноз заболевания зависит от стадии, вида опухоли, своевременности лечения рака печени и др. Но в любом случае проще предотвратить данное заболевание, чем заниматься его терапией. Бережное отношение к своему здоровью, исключение факторов риска, вызывающих рак, дает хорошие прогнозы на будущую жизнь. Правильно подобранное лечение рака печени в Израиле увеличивает прогнозы на выздоровление.

Обращение на Лечение



captcha