Лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз

Май 22, 2010

Все лимфомы подразделяются на две основные категории:

• Лимфома Ходжкина. На долю её приходится до 15% от всех лимфом.

Неходжкинская лимфома. В эту группу относятся все остальные лимфомы.

Лимфома Ходжкина — злокачественная опухоль, развивающаяся из белых клеток крови, называемых В-лимфоцитами. В-лимфоциты это клетки, которые в норме участвуют в иммунном ответе, и в большом количестве находятся в лимфатических узлах. Болезнь Ходжкина была впервые описана Томасом Ходжкиным в 1832 году, отсюда и получила своё название. Согласно статистике, заболеванию подвержены следующие возрастные группы: первый пик приходится на молодых от15 до 35 лет, второй уже поражает людей после 55 лет.

Факторы риска, способствующие развитию лимфомы Ходжкина.

• Пол. Мужчины чаще предрасположены к этой лимфоме.

• Возраст. Пик заболевания приходится на следующие возрастные категории: 15-35 лет и после 55 лет.

• Семейная история.

• Длительное использование гормона роста.

• Контакт с ядами, пестицидами, которые используются в сельском хозяйстве.

• Вирусные заболевания. Перенесённый мононуклеоз увеличивает риск развития лимфомы Ходжкина в будущем.

• Вирус HTLV.

• Слабость иммунной системы, включая такие заболевания, как СПИД.

• Наличие бактерии геликобактер- Helicobacter pylori также может вызвать впоследствии лимфому.

Клиническая картина

Клиническая картина лимфомы Ходжкина включает следующие симптомы:

• Увеличение лимфатических узлов. Для лимфомы Ходжкина характерно поражение лимфатических узлов. Причём, типичная локализация в лимфатических узлах верхней половины тела, является одним из отличительных признаков данной лимфомы от других типов лимфом. При вовлечении лимфатических узлов ниже диафрагмы, а так же поражение лимфоидных органов, таких как селезенка или тимус, происходит при распространении опухоли из первичного места поражения и говорит о более тяжелом течении заболевания.

• Ночной пот.

• Увеличение печени и селезёнки. У больных с лимфомой Ходжкина до 30% случаев возможно увеличение селезёнки.

• Боль. Характерно появление болей после употребления алкоголя, причём этот феномен не объясним.

• Боли в спине.

• Кровоизлияния на коже.

• Температура.

• Снижение веса.

• Кожный зуд.

• Усталость.

Диагностика и лечение лимфомы Ходжкина

Диагноз лимфомы Ходжкина устанавливается на основании жалоб, клинической картины, анализов крови, данных биопсии с последующим гистологическим исследованием лимфатических узлов, КТ, ПЭТ- КТ. Американские специалисты считают, что в скором времени можно будет определять рак, его тип и указать на оптимальный метод лечения по одной капли крови или маленькому кусочку ткани. Исследователи работают над созданием специального устройства, которое будет способно определить присутствие белков, характерных для раковых образований, в крошечных образцах тканей, а также указывать тип белка и возможность лечения. По мнению онкологов, для того, чтобы определить эффективность лечения, нужно ждать несколько недель, прежде чем станут заметны изменения в опухоли. Взгляд на клеточном уровне позволил бы ускорить процедуру диагностики. Новая технология уже способна отследить поведение белков, связанных с раком, отследить самые тонкие перемены, утверждают специалисты. Ученые определяют особенности различных версий белков, учитывая их способности распространяться по капиллярам. Также они применяют антитела, чтобы опознать количество и положение белков. Исследователи отследили движение белков в образцах лимфомы, взятых у мышей. Кроме того, были обнаружены уровни экспрессии онкогенов в 44 из 49 образцов лимфомы, взятой у пациентов. Обычно биопсия проводится под общим наркозом и связана с серьезным хирургическим вмешательством. Новая процедура напоминает обычный укол иглы, с помощью которого берется всего несколько клеток для анализа.

В лечении лимфомы Ходжкина, используется химиотерапия, радиотерапия. Часто лечение комбинированное. Прогноз заболевания зависит от стадии заболевания, распространения его, реакции на лечение и др. Правильно подобранное лечение увеличивает прогнозы на выздоровление.

Обращение на Лечение



captcha