Опухоли тонкого кишечника

Май 22, 2010

Опухоли тонкого кишечника относятся к редким заболеваниям, причём 75% из них носят злокачественный характер. Тонкий кишечник является частью желудочно-кишечного тракта, включающего также пищевод, желудок, толстый кишечник и он также отвечает за процессы пищеварения.

Американские ученые обнаружили, что тонкая кишка распознает горький вкус и реагирует на него замедлением пищеварения. Таким способом организм обеспечивает себя дополнительной защитой от токсинов пищи, которые обычно горькие на вкус. Исследователи выяснили, что при введении в желудок мышей горьких веществ, в их тонкой кишке активируются рецепторы к горечи. Активация этих рецепторов приводит к повышенной выработке гормона холецистокинина, который снижает аппетит, предотвращая потребление большого количества токсичных продуктов, и замедляет продвижение отравленной токсинами пищи по желудочно-кишечному тракту, повышая шансы выведения ее посредством рвоты и снижая скорость всасывания токсинов. Кроме того, было установлено, что активность рецепторов к горечи повышается при низких уровнях холестерина. Предполагается, что это обусловлено более высоким содержанием горьких токсинов в бедной холестерином растительной пище, чем в богатой холестерином животной. Полученные данные могут быть использованы в разработке новых лекарственных форм, позволяющих горьким препаратам всасываться с нормальной скоростью.

Факторы риска, способствующие развитию злокачественных опухолей тонкой кишки:

• Привычки питания, а именно употребление жирной пищи способствует развитию раковых опухолей тонкого кишечника.

• Наличие болезни Крона.

• Наличие целиакии.

• Наличие семейного аденоматозного полипоза.

Наличие этих заболеваний и злоупотребление жирной пищей, являются основными причинами, способствующими развить впоследствии рак тонкого кишечника.

По гистологическому типу, рак тонкой кишки подразделяется:

• Аденокарцинома, являющаяся наиболее частым видом этого типа опухолей, в основном локализуется в 12-ти пёрстной кишке и составляет 40% от всех раков тонкого кишечника. Эти опухоли часто вызывают непроходимость тонкой кишки, характерные симптомы которой во многих случаях бывают первыми признаками ракового заболевания.

• Саркома, на долю которой приходится менее 10% от всех раков тонкого кишечника.

• Карциноидные опухоли, составляющие 30% от всех раков тонкого кишечника. Эти опухоли чаще всего развиваются в аппендиксе и тонкой кишке, хотя могут образовываться и в легких или поджелудочной железе и в редких случаях в других органах. Если карциноидная опухоль образуется в аппендиксе, она редко вызывает какие-либо серьезные проблемы, а вероятность прорастания раковых клеток очень невелика, и 90% опухолей никогда не дают метастазов. Во многих случаях такие опухоли обнаруживают лишь при проведении исследований по поводу других проблем. Карциноидные опухоли за пределами аппендикса могут метастазировать, особенно в печень.

• Лимфома, составляющая 20% от всех раков тонкого кишечника. Этот вид рака проявляется симптомами, характерными для непроходимости кишечника, включая тошноту, рвоту и, возможно, диарею. Он чаще встречается у лиц, страдающих болезнью Крона.

• Метастатические опухоли, на долю которых приходится 5% от всех раковых опухолей тонкой кишки. Возможно развитие рака тонкой кишки из метастазов опухолей яичников, молочных желез, почек, яичек, меланомы и др.

Клиническая картина рака тонкого кишечника

• Боли в животе.

• Вздутие живота.

• Снижение веса.

• Увеличение живота.

• Кровь в стуле.

Жидкий стул или непроходимость кишечника, боли в животе с приступами острого аппендицита, анемия также могут входить в клиническую картину данного вида опухолей.

Диагноз и лечение рака тонкого кишечника

Диагноз рака тонкого кишечника устанавливается на основании жалоб, клинической картины, а также данных обследования, таких как анализы крови, рентген с барием, верхняя эндоскопия, биопсия с гистологическим исследованием, КТ, ПЭТ-КТ, а также с использованием других современных методов, например видео -капсул.

Лечение рака тонкого кишечника зависит от стадии заболевания, вида опухоли, и включает в себя хирургические методы, химиотерапию, радиотерапию, биологическое лечение и др.

Прогноз заболевания зависит от стадии заболевания, вида опухоли и других факторов.

Обращение на Лечение



captcha