Рак кожи относится к простым формам рака, развивающегося у человека, и также, является одним из наиболее распространенных форм рака, при этом заболеваемость им растет ежегодно. Ежегодно, регистрируется миллион новых случаев рака кожи. Так, согласно данным Американской академии дерматологии, в США распространяется скрытая эпидемия рака кожи. По свидетельству ученых, у каждого пятого американца разовьется рак кожи, причём риск заболевания удваивается в случае перенесенных пяти и более солнечных ожогов.
Рак кожи возникает преимущественно на открытых частях тела, причём более 70% опухолей развивается на лице. Излюбленными местами расположения опухоли является лоб, нос, углы глаз, височные области и ушные раковины. На туловище и конечностях опухоль возникает в 10%.
Факторы риска, способствующие развитию рака кожи
Белокожие люди предрасположены к развитию рака кожи больше, чем люди другой расы.
Длительное облучение солнечными лучами ультрафиолетового спектра. Работа на свежем воздухе, под солнечными лучами, способствует развитию рака кожи. Отмечается наибольший процент случаев рака кожи в районах с повышенным уровнем солнечной радиации, таких как Южная Африка и Австралия.
Возраст. Наибольшее количество случаев рака кожи приходится на возраст после 50 лет.
Широкое использование аппаратов и ламп искусственного загара. Специалисты предполагают, что люди, которые начинают использовать солярий в возрасте моложе 35 лет, увеличивают риск возникновения злокачественной меланомы на 75%. В исследовании, в котором приняли участие 4 тыс. человек, ученые выяснили, что 82% пользователей солярия попадают в группу риска.
Существует неправильное представление о том, что загар в солярии является безопасным для здоровья. Так как интенсивность небольшого количества ультрафиолетовых лучей в солярии может быть в 15 раз сильнее, чем у солнечных лучей в полдень. Если неоднократно подвергать кожу ультрафиолету, это приводит к повреждению ДНК в клетках, что вызывает рак и старение кожи, считают эксперты. По мнению ученых, каждый для себя сам решает, каким способом получать загар, но важно знать, что загар, полученный в солярии, небезопасный. Ученые советуют не злоупотреблять этой процедурой.
Радиоактивное излучение, назначенное в терапевтических целях, например при онкологических заболеваниях.
Длительное термическое воздействие.
Вредные условия труда, такие как контакт с мышьяком, смолами, дёгтем, сажей.
Предраковые заболевания. К таким заболеваниям относятся вирус папилломы человека, пигментная ксеродерма, кератозы, хронические дерматиты.
Вредные химические вещества в составе косметических средств. Так, американские исследователи выяснили, что большая часть косметики по уходу за маленькими детьми содержит химические вещества формальдегид и 1,4-диоксан, которые связаны с риском возникновения рака кожи. Однако оба этих химических вещества не включены в анонсируемый состав компонентов товаров для детей и не перечислены на этикетках многочисленных пузырьков и флаконов с шампунями и гигиеническими средствами для ванны, подчеркнули ученые. Формальдегид и диоксан считаются загрязняющими химикатами, которые ненамеренно добавляются в косметику и средства парфюмерии, но являются побочными продуктами при их производстве. Химикаты способны нарушить функции развивающейся эндокринной системы, клеточные функции и привести к раку, диабету, задержкам развития и сердечнососудистым проблемам у детей. Исследователи изучили состав 28 продуктов известных производителей для купания маленьких детей. Оказалось, что две трети из них содержат опасные химические вещества, так формальдегид был найден в 82% протестированных товаров. Ни на одной этикетке из всех анализируемых косметических продуктов не было указано присутствие этих веществ. Так как без специального лабораторного исследования вещества обнаружить не удастся, врачи рекомендуют родителям просто выбирать те средства, которые в целом имеют меньшее количество ингредиентов. Учёные намерены добиться изменений в правилах продажи такой продукции и потребовать от компаний-производителей перечислять на упаковке продаваемых средств для малышей все компоненты.
Наиболее часто встречающиеся виды рака кожи:
• Базальноклеточная карцинома или базалиома. составляет 70-75% раковых опухолей кожи. Опухоль отличается медленным ростом. Может порастать окружающие ткани, разрушая их, не метастазирует.
• Сквамозноклеточная карцинома встречается реже, часто возникает на фоне предраковых заболеваний кожи. Опухоль обычно одиночная, может располагаться на любых участках тела, отличается быстрым инфильтрирующим ростом и способностью метастазировать главным образом лимфогенным путем.
• Меланома.
Долгое время считалось, что наиболее распространенные и поддающиеся лечению разновидности рака кожи, такие как базалиома и плоскоклеточный рак кожи, чаще развиваются у людей, перешагнувших 50-летний рубеж. Однако ученые выяснили, что за период с 1976 по 2003 число женщин, у которых базалиома возникла в возрасте до 40 лет, увеличилось в 3 раза, а число молодых женщин, страдающих плоскоклеточным раком кожи, выросло в 4 раза. Кроме того, исследователи отметили тенденцию к увеличению числа случаев рака кожи, возникшего на туловище человека. Несколько десятилетий назад 90% раковых новообразований развивались на легкодоступных для солнечных лучей частях человеческого тела, в частности на коже головы и шеи, остальные 10% приходились на кожу туловища.
Сейчас ситуация изменилась, и злокачественные опухоли открытых участков кожи возникают лишь в 60% случаев; остальные 40% приходятся на туловище. Причиной такого явления, по мнению ученых, может служить широкое использование ультрафиолетовых ванн в салонах красоты и фитнес клубах. Аппараты и лампы искусственного загара используют два типа ультрафиолетовых лучей – УФA (ультрафиолет типа А) и УФВ (ультрафиолет типа В). УФА, проникающие глубже, повреждают иммунную защиту кожи. Эти лучи ответственны за развитие наиболее опасной разновидности онкологических заболеваний кожи меланомы. Более коротковолновые УФВ способны вызывать ожоги и, как следствие, базалиому и плоскоклеточный рак кожи. Большинство аппаратов искусственного загара используют лучи типа А, причем возникающее при этом периодическое интенсивное воздействие УФА связано с более высоким риском развития меланомы, чем длительное воздействие лучей в результате пребывания на открытом солнце.
Для уменьшения вредного воздействия солнечных лучей дерматологи рекомендуют избегать пребывания на открытом солнце между 10 часами утра и 16 часами дня, а также в любую погоду использовать солнцезащитные кремы. Кремы следует наносить не позднее, чем за 30 минут до выхода на улицу, причем повторять процедуру необходимо каждые два часа. Кроме того, рекомендуется носить солнцезащитные очки, шляпу с широкими полями и одежду из плотной ткани. Большинство людей, которые загорают в солярии, повышают тем самым риск возникновения рака кожи, считают ученые.
Клиническая картина рака кожи обычно вначале проявляется небольшими изменениями на коже, впоследствии разрастающимися в виде бляшек и язв.
Диагностика и лечение рака кожи
В диагностике рака кожи помогают характерный вид кожных образований, биопсия подозрительных участков кожи, при распространённости процесса ПЭТ-КТ. Но медицина движется постоянно вперёд, и израильская компания разработала устройство, которое сможет произвести революцию в области раннего диагностирования рака кожи. Устройство в настоящее время проходит клинические испытания в больнице. Аппарат способен находить с помощью волоконно-оптических кабелей потенциально злокачественные родинки.
Было установлено, что эффективность выявления определенных видов рака кожи прибором составляет 92% – что гораздо выше, чем при помощи какого-либо другого известного устройства. Новая технология работы машины основана на том принципе, что раковые клетки размножаются быстрее, чем здоровые, и их ускоренная метаболическая активность передает энергию на более высокой частоте, что и определяется аппаратом.
Лечение рака кожи включает различные хирургические методы, такие как кюретажный, микрографическую хирургию по Mohs, криотерапию, лазеротерапию, радиотерапию, лекарственные препараты. Лечение может комбинироваться. Всё зависит от локализации опухоли, её распространения, стадии заболевания, а также от гистологического типа. Очень важная роль отводится профилактическим мероприятиям рака кожи, которые снижают риск заболевания. Необходимо беречь и защищать кожу от ультрафиолетовых лучей, вредных производственных факторов, своевременно лечить хронические заболевания кожи и т.д.
