Опухоль Вильмса или нефробластома

Опухоль Вильмса или нефробластома это злокачественная опухоль, растущая из почки. Закладывается опухоль еще в эмбриональном периоде, поэтому, наряду с почечными клетками, она может включать клетки скелетных мышц, кожи, суставов или зубов. Обычно опухоль впервые выявляется в детском возрасте, до 8 лет, чаще всего от года до 5-ти лет. Девочки и мальчики заболевают одинаково часто. У 5% больных опухоль Вильмса бывает двухсторонней, чаще это бывает у детишек в раннем возрасте. Согласно статистике, в Америке ежегодно диагностируется 500 новых случаев опухоли Вильмса, из них 13% случаев приходится на двустороннюю опухоль, т.е. в двух почках.

Причиной развития опухоли Вильмса считают нарушения в эмбриональном периоде, что подтверждается тем, что часто опухоль Вильмса сочетается с врожденными пороками развития. Несмотря на то, что за пределы капсулы почки опухоль прорастает не часто, опухоль Вильмса быстро метастазирует в легкие, печень, костный мозг, почечные лимфатические узлы. Появление опухоли Вильмса связано со специфической поломкой 11 хромосомы. Также, опухоль может сочетаться с рядом аномалий в развитии ребенка, таких как отсутствием радужки, задержка умственного развития ребенка и аномалии мочеполовой системы. Аномалии мочеполовой системы могут проявляться в наличии признаков как мужского, так и женского пола у ребенка.

Клиническая картина опухоли Вильмса практически не имеет никаких симптомов. В 60% случаев обнаруживается увеличение живота, также появляются неопределенные боли в животе. Впервые опухоль часто обнаруживается не врачом, а родителями при купании ребенка, пеленании. Иногда, в анамнезе удается выявить, что до обнаружения опухоли у ребенка были недомогание, снижение аппетита, бледность кожи, необъяснимое повышение температуры тела. В 25% случаев, отмечается повышение давления, а в 15% возможно обнаружение крови в моче.

Диагноз опухоли Вильмса устанавливается на основании обследования, в котором помогут УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, биопсия. При подтверждении диагноза назначается соответствующее лечение.

Лечение опухоли Вильмса включает как оперативное лечение, так и химиотерапию и радиотерапию.

Прогноз опухоли Вильмса зависит от стадии заболевания. При обнаружении опухоли на ранних стадиях, прогноз выздоровления составляет 85%. Отмечена также, зависимость прогноза от возраста ребенка. Среди детей старшего возраста частота 5-летней выживаемости после лечения, составляет 40%, а у детей до года она составляет 90%. Но часто вовремя прооперированные дети становятся долгожителями.

На ту же тему:

• Рак уха из раздела «Лечение раковых заболеваний»
• Рак молочной железы из раздела «Новости онкологии»
• Рак кожи из раздела «Лечение раковых заболеваний»
• Хронический лейкоз из раздела «Лечение раковых заболеваний»
• Множественная миелома из раздела «Лечение раковых заболеваний»